今年以来，内蒙古自治区阿拉善盟卫生健康系统始终以18项医疗质量安全核心制度为总抓手，以专业化质控体系建设为支撑，通过健全质控网络、抓实精准培训、深化专项整治、强化多维督查、开展技能比武等多种举措，全方位、系统性推进医疗质量提质增效，全盟医疗服务规范化、同质化水平显著提升。
一是建强全盟专业质控体系，不断加大重点攻坚力度。截至目前，阿拉善盟持续织密织牢全盟医疗质控网络，盟级优化调整设立47个专业医疗质量控制中心，各旗同步对应调整本级质控组织，上下联动形成分级质控工作体系。在日常管控工作中，充分发挥各级质控机构技术引领、专业督导作用，补齐日常监管短板，推动医疗质控从“粗放管理”向“精细治理”转变，全面规范各级医疗机构日常诊疗行为。在常态化开展全盟医疗质量安全核心制度和医疗技术“大整顿”基础上，靶向聚焦儿科、产科、精神科等高风险重点领域开展专项提质攻坚，紧盯急危重症救治、患者规范诊疗、院感防控、合理用药等关键环节深挖隐患，逐项建立问题台账、闭环整改落实，实现普遍治理夯实基础、专项整治消除风险的双重提升成效。
二是创新分层培训模式，实现从“大水漫灌”向“精准滴灌”转变。坚持问题导向、缺什么补什么，构建“年初集中全覆盖培训+旗区下沉点对点培训”的精准赋能体系。年初统筹开展全盟医疗质量能力提升集中培训班，对各医疗机构负责人、科室主任、质控骨干开展系统性集中授课，统一标准、统一口径、统一规范，夯实全行业制度执行基础。今年5月，针对日常质控巡查、督导检查梳理出的全盟共性问题和各旗区个性化短板，组织质控专家下沉基层一线开展现场教学、实操指导、以案促训，直面病历书写、危急值处置、三级查房、手术安全核查等薄弱环节手把手纠错、点对点整改，精准破解基层制度落实不标准、操作不规范、理解不到位等突出问题，真正实现培训精准赋能、直达病灶。
三是健全多维督查体系，实现闭环整改长效治理。全盟建立医疗机构自查自纠、行政部门专项督查、跨盟市交叉互查立体化监管模式。各医疗机构常态化对照18项核心制度开展全院自查，落实科室、医务、质控三级内部管控；盟卫生健康委组建专项督导队伍先后2次下沉基层实地核查指导；联动巴彦淖尔市、乌海市开展盟市交叉互查互评，打破属地监管局限，互查短板、互学先进管理经验。对自查、督查、互查发现的所有问题统一汇总分类，建立标准化整改台账，明确整改科室、责任人、完成时限，实行“整改落实—复核验收—回头看销号”闭环管理，杜绝问题整改流于形式，倒逼医疗机构刚性执行18项医疗质量安全核心制度。
四是开展层级技能竞赛，以赛促学淬炼精兵强将。紧扣18项医疗质量安全核心制度，盟里构建旗级初赛择优、全盟决赛竞技的分层练兵模式。今年7月20日，盟卫健委成功举办全盟医疗质量安全核心制度技能竞赛，各旗区筛选组建6支代表队共18名医护骨干参赛，百余名医务工作者到场观摩交流。竞赛立足临床真实场景，设置理论笔试、现场抢答、疑难案例实操评审等比拼环节，围绕核心制度落地、标准化诊疗操作、医疗安全风险应急处置等关键内容开展综合考核，全面检验医务人员理论储备与实战处置能力。赛事组织流程规范、评判标准公开公正，坚持以赛促学、以赛促练、以赛促改、以赛促建，精准梳理日常诊疗中制度执行短板，进一步筑牢全行业质量安全底线，引导广大医务工作者主动规范诊疗行为，在全系统营造勤学制度、严守规范、严控质量、精进业务的良好氛围，持续巩固前期专项培训与问题整改成果，推动医疗质量安全管控常态长效。（康永 乔建平）
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